海報文宣

社大海報

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區域辦理場次分析圖

由圖中顯示，全國辦理50場，依序以：

1.     北區（包括新北市）辦理23場，為最多、

2.     中區、雲嘉南各辦理9場、

3.     桃竹苗辦理6場、

4.     東區辦理3場。

心血管疾病

主題分四大項：

樂齡族如何遠離三高	積極控制血壓、血脂及血糖是樂齡族維持健康的重要課題。究竟這三項指標對健康有何影響? 有哪些人是屬於高危險族群呢? 本課程將提供詳細的說明。
通緝無聲殺手－您所不知的高血脂	高血脂並無任何顯著症狀，但卻會造成中風、心肌梗塞等致命的併發症。血脂的標準數據究竟為何?  課程中將說明血脂控制對健康的重要性，以及如何控制血脂。
血脂管控、健康掌控~ 認識高血脂可能導致的相關疾病	高血脂並無任何顯著症狀，但卻有可能造成致命的併發症，威脅生命。而對已有心血管疾病、中風及糖尿病的高危險群，更應該積極控制彽密度膽固醇，降低復發的風險。課程中將作詳盡的介紹。
遠離高血脂，預防腦中風	腦中風令人聞之色變，不但是導致人類死亡的第三大原因 ，也是全球成年人致殘的首要原因。腦中風的成因有哪些？高血脂又扮演了什麼角色? 如何控制血脂、

承辦學校：
台北市北投社區大學
台北市內湖社區大學

新北市新店崇光社大

新北市淡水社區大學

台中市屯區社區大學

台南市新營社區大學

花蓮縣鄉村社區大學

社大名稱：北投社區大學   

上課人數：35 人

講座名稱：心臟健康的秘訣-認識心血管疾病的危險因子      

辦理日期：5月4日

課程大綱：

呼吸喘、腳水腫，恐是心臟衰竭徵兆。心臟功能差，將導致血液輸出量變少，心臟打出的血量無法供應組織器官所需，造成肺水腫、呼吸喘或四肢水腫、疲倦等症狀，嚴重者將危及性命。

重點概述：

「三高是心血管疾病危險因子。」預防心臟衰竭，除控制三高，還得注意心跳速度。高血壓會傷害血管內皮細胞，讓血管彈性不良，一旦血壓突然升高，造成血管破裂、血栓，恐引起腦中風或心肌梗塞。另外，若血糖太高，身體將轉換為油脂，使得三酸甘油脂上升，好膽固醇下降，引發一連串血管發炎反應。高血脂易造成血管硬化，引發心絞痛、心肌梗塞或壞死，長期將導致心臟衰竭。

效益評估：依行政院衛生署死因統計顯示，心臟疾病為國人十大死因第二位、腦血管疾病則居第三位。研究調查也發現，國內六十歲以上老人，幾乎半數的血壓都超過正常值，而六十五歲以上老人，更是平均每五人就有一人患有心臟疾病。隨著心肌梗塞後病人的存活率與高血壓患者的增加，心臟衰竭的發病率與罹病率有逐年增加的趨勢，對心臟衰竭病患來說，若沒有良好的自我照顧，生活上常需面臨呼吸困難與活動功能受限，使得疾病預後每況愈下，對生活品質的干擾極為顯著。因此，心臟復健就顯得相當重要了。心血管不是疾病，正確的說法是，年紀漸長，身體機能退化為必然現象，而醫學發達使人們的壽命增加，維持心血管的良好狀態有其重要性，可以縮短我們的服藥年數；民眾對於高血壓的認識、用藥觀念、生活型態等與此主題的相關常識，都是關心年長者與自己的必備常識。本次講座邀請到現職北榮醫師帶領大家討論此主題，從平日醫療的經驗中，提出最常見問題，並說明用藥方式，對大家來說應收穫益多。

學員心得：

心臟血管疾病患雖常常被提醒要規律運動，但到底應該如何進行運動呢？要怎麼做才會有效呢？甚至做了運動以後會不會讓心臟沒有辦法負荷呢？會不會有危險呢？老人家說：「這我們來聽這麼好的講座真的很有幫助，應該要常辦。」

在社區辦理講座落實所謂『社區健康講座』概念，並得以走入社區增進與戶區的連結互動，亦可方便高齡長者就近學習的機會，頗穫民眾好評。

在社區辦理講座學員大多是鄰居，大家見面寒暄場面感覺溫馨。

在醫師聯絡方面社大不瞭解兩場分屬不一樣的聯絡人，造成雙方認知落差。

 



醫師講授心血管不是疾病，正確的說法是，年紀漸長，身體機能退化為必然現象，而醫學發達使人們的壽命增加，維持心血管的良好狀態有其重要性。

許百豐醫師以簡報輔助講授身體健康與否與心血管的關係。

社大名稱：臺北市內湖社區大學

招生人數：112人

講座名稱：心臟健康的祕訣：認識心血管疾病的危險因子      

辦理日期：5月2日

效益評估

報名人數為112人，當日實到為79人。出席率為69％。

講座介紹心血管疾病的相關知識，並且教導民眾如何由平時的自我保健，預防心血管疾病，由三總吳俊賢醫師向現場學員講解如何在日常生活中注意自己的身體，並輔以健康飲食和運動等保健觀念，消除心血管疾病的因子。

學員心得

吳醫師以深入淺出講解心血管疾病的相關知識，讓學員輕易了解吸收，尤其在日常生活的運動保健上，給學員許多實際建議，並且強調，心臟病或心肌症等疾病的預防，是要平時就注意自己身體的保健情況，規律運動以保持自己的心肺能力，每週做運動1-2小時，即可有效預防。

學員參與踴躍，顯示社區居民對於健康議題和心血管疾病相關知識有一定程度的關注。吳醫師本身專業知識素養極高，故醫師授課內容引起學生極佳迴響。

學員反映講座時間太短（過程只達約1小時），並希望未來若開設相關主題講座，能增加食補或飲食健康方面知識。

吳醫師講授心臟病、心肌症等疾病的預防，平時應注意身體情況。

 

吳醫師以深入淺出講解，學員踴躍請教問題。

花蓮鄉村社區大學       

招生人數：30  人

講座名稱：報你知~高血壓降壓ABCDE新守則      

辦理日期：4月7日

講    師：花蓮慈濟 李哲全醫師

課程大綱：

1.何謂高血壓 2.高血的盛行率 3.血壓偏高的時候會有什麼症狀?  4.導致高血壓的可能原因

5.高血壓的危險後果 6.高血壓的主要併發症 7.如何控制高血壓 8.高血壓藥物治療注意事項。

重點概述：

高血壓年齡群族有普遍下降的趨勢，現在連20幾歲的年青人都有高血壓的症狀出現，這個和現今的飲食習慣有著很大的關連，而且高血壓會引發相當多的併發症，如中風、心肌梗塞、心臟衰竭…等所以如何預防高血壓及控制高血壓病情，就是要從日常生活作息及飲食開始做起，預防甚於治療。

效益評估：

1.部落間高血壓患者居多，但因地處偏遠相關的資訊十分不足，透過李醫師的逐項說明，讓大家都明白藥物服用的注意事項。

2.上過高血壓課程後，部落族人們會於日常聊天時分享這次上課的經驗，且告知其他人高血壓應注意的事項及飲食習慣。

3.透過圖文解說的方式，讓大家更清楚的明白，哪些藥物是不能同時服用的，改善老人家胡亂吃藥的不當用藥習慣，換來一份健康。

學員心得：

以前服用高血壓的藥總是有一天沒有一天的，今天沒吃就想，明天再吃補回來就好啦!!始終沒有把按時服藥這件事放在心上，直到那天李醫生來為我們講解高血壓的危險，及不正常服藥會帶來的影響，真的是讓我上了一堂震撼教育啊!一直以為藥有吃就好，今天沒吃“沒有關係，明天再吃就好啦”，誰知道高血壓好發的族群就是像我這種心態的人，而且一旦發作後，造成損傷的也最為嚴重，因為血壓始終處於不穩定的狀態下，就像火山一旦爆發了之後，便一發不可收拾，那天聽完李醫生這一席話後，額頭上不停的冒出冷汗了啊!原來我一直以為的”沒關係”，其實是在把自己推往死亡的邊緣，那天從講座回去後，李醫師的話一直在我腦海裡盤旋著，當晚就和家人朋友們分享著這樣的觀念，大家聽完後開玩笑著說，怎麼去上了一堂課就變了一個人回來了，果然有上課有差喔~!那一瞬間我有了一種想法，現在我已經懂得怎麼照顧自己的身體這件事情，如果我再和多幾個人說這樣的觀念，那麼，大家也就懂得如何照顧自己及身邊的家人，心裡不禁想著，1個半小時的課程換來一個新的領悟，真的是值得啊!!

上課學員大都為中高年齡長者，專注花蓮慈濟 李哲全醫師對高血壓定時追蹤對身體健康的重要，有精闢的解說。

花蓮慈濟 李哲全醫師以簡報方式向學員介紹

高血壓藥物正確使用的相關常識。

社大名稱：新店崇光社區大學   

上課人數：28人

講座名稱：護心護腎小秘方:淺談血壓血脂管控             

辦理日期：4月12日

主講人：慈濟綜合醫院心臟內科 鄭詩璁醫生

課程大綱

(1)    血脂肪、膽固醇介紹：血脂肪裡的膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)與高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)，好膽固醇大於60mg/dL時，可視為一負危險因子。

(2)    高血脂症介紹：高血脂症會造成血管硬化，難以舒減（痊癒）血管硬化，但可以藉由藥物、飲食控制、及建立運動習慣等，穩定血管硬化情形，避免結痂處剝落引發心肌梗塞等危急狀況發生。

(3)    高血脂症的治療、服用降血脂藥物之注意事項

(4)    高血壓介紹、量血壓宜早上及睡前各量一次，供醫生評估狀況。(5)    Q&A

2. 重點概述（建置網站內容）

薪水高、學歷高、身材高，人人稱羨，但如果是高血糖、高血壓和高血脂，那可就不妙了…趕緊呼朋引伴一同參加健康講座，瞭解護心護腎小秘方！

效益評估

(1)    講師仔細且耐心的介紹及回答學員們的問題，學員們發問踴躍，對於錯誤觀念的釐清有很大的幫助。

(2)    半數參與學員有高血壓、心臟疾病及高膽固醇的困擾，瞭解如何穩定病情是他們現階段非常迫切須要的，而對於無此困擾之學員，從此時此刻起控制飲食、建立運動習慣，讓「三高」遠離自己，更是此健康講座宣導的意義。

學員心得

學員對於講座內容及講師安排皆很滿意，對於血壓血脂的管控及錯誤觀念的釐清亦有成效，希望未來能再舉辦醫療保健知識的學員最多，其次是安全用藥知識議題，以及公共衛生知識。

醫療保健議題，人人都得關心！

畢竟身體只有一個，預防勝於治療。

瞭解如何保健，讓您遠離現代人的文明病！

鄭詩璁心臟內科主治醫師講授血壓血脂的管控及錯誤觀念的釐清。

學員非常踴躍的請教醫師有關三高問題。

社大名稱：淡水社區大學   

上課人數：59人

講座名稱：樂齡族如何遠離三高       

辦理日期：4月21日 

課程大綱

一、高血壓概說：

（一）何謂血壓、高血壓

（二）高血壓分類表、盛行率

（三）65歲以上老人慢性病盛行率

（四）判定血壓偏高的症狀

（五）導致高血壓的可能原因

（六）高血壓的危險後果

二、認識血管、心臟與它們的病變：

（一）血管：1、血管運行原則 2、高血壓對血管的傷害 3、高血壓是心臟病與腦中風的主要原因 4、高血壓的主要併發症 5、血管病變 6、高血壓若合併高血脂，動脈硬化的風險更高 7、高血壓與腦中風 8、腦中風分成出血性及缺血性 9、血壓和中風的關係

（二）心臟病：1、高血壓與心臟病  2、血壓太高造成心臟肌肉的負荷 3、心臟肥大 4、冠狀動脈硬化會造成心肌梗塞 5、心絞痛及心肌梗塞

三、高血壓預防與處理觀念及作為：

（一）高血壓要及早、積極治療

（二）遠離中風心肌梗塞高血壓的生活型態危險因子

（三）積極控制血壓，如何控制高血壓及血壓應該控制在什麼程度

（四）高血壓患者的生活型態調整

（五）血壓偏高的人飲食上要注意

（六）高血壓藥物用藥原則與注意事項

（七）不處理高血壓的相關病變

（八）高血壓可以根治嗎

（九）高血壓治療失敗的常見原因

（十）認識你的藥袋

（十一）外盒與防衛標籤之辨識特點

重點概述

一、血管健康可以決定壽命

　與血管相關的疾病皆為慢性病，高血壓的主要併發症有：就是中風、癡呆、心肌梗塞、心臟衰竭、猝死、末期腎病。高血壓是心臟病與腦中風的主要原因，且若合併高血脂，動脈硬化的風險更高，控制血壓是預防腦中風最直接有效的方法。

二、生活型態的改善對高血壓的控制有很大的功效

　一般高血壓病患應控制在140/90毫米汞柱以下；目前的醫學科技沒有任何根治高血壓的方法，唯有預防及控制，生活型態對心血管影響很大，睡眠充足、定期主動測量血壓、保持適當體重、持續運動、壓力紓解、少吃高鹽高鈉食物、不吸菸或戒菸、節制飲酒等都可以預防及控制高血壓。而若已高血壓，請記得按醫師囑咐吃藥，因為不吃藥的副作用更多。

效益評估

　超過40位以上的銀髮族參與，透過此議題講述、問與答時間，可以更了解如何照顧自己的身體，用自己的力量自立自強維護。

　會後有幾位一直非常關心健康問題的同學陸續分享此場講座心得：無論演講或講義內容，均為參加過的健康講座以來最完整、清楚詳細；感謝黃醫師不但準時，且提供同學所需要的資訊，呈現了這方面的專業素養。

黃偉新醫師講授生活型態的改善與血壓控制的關係。

邀請許多65歲以上銀髮族參加，講台前方加了好幾張椅子座無虛席。

社大名稱：台中市屯區社區大學       

上課人數：51人

講座名稱：報你知~ 高血壓降壓S-ABCDE     

辦理日期：4月27日

課程大綱：

針對兩部分說明，一是高血壓部分、其二是中風的部分。分別就這兩個部分詳加說明，提供學員相關醫療知能與常識，同時教授如何去預防、保健自己或身邊親屬的健康，從講座的主題內容中瞭解到血壓與中風兩者之見是息息相關，互相牽引的，也藉由講座活動更是提供學員一個解決問題以及諮詢正確管道。

重點概述：

第一部分高血壓，首先要先瞭解高血壓的分類，因為血壓是我們人體用來輸送血液到心臟的動力，從最基本的概念切入，讓學員由淺入深、循序漸進慢慢瞭解高血壓對身體的重要性。而由高血壓的介紹漸漸帶入中風與高血壓之間的關係，帶領學員認識何謂腦中風、中風的種類、如何預防中風、身體如何發出警訊，最後是如何做有善的身體規畫提升身體的健康，遠離這些慢性疾病的迫害。

效益評估：

提供五福社區民眾健康新觀念，讓新的健康常識帶入社區中，提升社區民眾對健康、醫療等觀念都能有所提升。第一次辦理社區健康講座，社區居民的參與度很熱烈，在講座前後陸續湧入對健康講座有興趣的民眾，其中多以中高齡者參與率居多，許多人有因血壓、中風等疾病困擾，需要服用藥物的情況，這次主題扣合到社區民眾的對健康狀況需求，帶動現場熱烈的回響。

學員心得：

參與的民眾多是中高齡者大，為配合參與的民眾講師多以台語為主，因此大家可以了解課程內容，且認真聽完講師講解後也能針對自己遇到的問題提出疑問。講師為血管方面醫療專長，因此在問與答的時間裡，參與的民眾也能針對中高齡者較常有的血壓、中風等身體狀況提出問題，講師的回答也能幫助大家釐清觀念，前來聽講座的民眾，在聽完講師講課後，也將自己的一些經驗與大家分享，民眾彼此間互動與講師互動氣氛都不錯。

上課時間如稍微延後，更加符合社區民眾在時間調配上的需求，因滿多民眾多在講座進行中才陸續進場，也造成他們對前半段講座內容不慎瞭解，是較為可惜的部分，Q&A的時間如果能再充分點，相信對參與的民眾更是一大福音。

孔醫師講授血壓與中風兩者之間互相牽引的
關係。

年長者學員認真聽講

社大名稱：台南市新營社區大學

招生人數：30人

講座名稱：樂齡族如何遠離三高       

辦理日期：5月17日

課程大綱

樂齡族群的年紀分布在五十五歲以上，屬於三高慢性疾病的危險族群，人體的血管會因為年紀的增加而逐漸失去彈性，增加血液流通的困難，而所謂的三高即是高血糖、高血壓、高血脂，若是屬於樂齡年紀的民眾面臨三高的問題，則會增加中風以及心血管疾病的機率，因此，樂齡的民眾需要了解如何透過日常生活的保健保持血糖、血壓、血脂的穩定。

重點概述

1.三高的定義：高血糖、高血壓、高血脂。

2.血壓計使用概念：

．血壓計的壓脈帶寬度，應佔上臂長度的3分之2

．運動後應至少休息10分鐘再測血壓

．每天固定時間測血壓，才能比較血壓變化

．電子血壓計數值只能當成參考，若過低或過高，應進一步到醫院或藥局以水銀血壓計量測

．可先用水銀血壓計量測，再試用各款電子血壓計，選購數值最接近水銀血壓計的較具參考價值

3.三高的主要族群：

．具有家族遺傳基因者．有抽菸及飲酒習慣者．過胖或腰圍過大者．未有規律運動者

效益評估

1.本場講座共有學員30人參加。

2.柳營地區屬於偏鄉地區，社區居民多為年紀較長的樂齡族群，雖然當地有奇美醫院進駐，但當地的長者並未有固定到醫院健康檢查的習慣，依然需要透過健康講座，邀請奇美醫師講授心血管疾病的危害，建立社區民眾的觀念。

3.講師為奇美醫院的年輕醫生，透過幽默的台語及圖文並茂的簡報方式，讓與會的學員能夠清楚了解講座內容。

學員心得

學員會後Q&A時間提出問題，想了解心跳跳動的頻率低對於是否對身體有不好的影響，醫生告訴學員，心臟就像是血液的幫浦機，如果心臟跳動的頻率較低，則代表心臟的跳動是很有利的，跳動的次數不需要太多就可以維持身體的運作，因此是跳動的頻率較低代表心臟健康，但如果因為跳動的頻率太低依然需要至醫院檢查。

建議與檢討

1.由於醫師的門診時間與講座時間過於接近，導致會後的Q&A時間較為急迫，可於下次講座辦理時，將時間掌握的較為適當。

2.當天講座，社區居民受益良多，皆覺得本次講座內容良好，惟當天因為天候狀況不佳，與會的民眾較難準時到達講座的會場，但是陸續到場並聆聽完全程的民眾也達到30人。

上課學員多為年紀較長的樂齡族群，透過健康講座，了解如何透過日常生活的保健保持血糖、血壓、血脂的穩定。

醫師透過幽默的方式與學員互動，無形中增長相關知識。

疼痛管理

主題分3大項：

簡易自我保健運動~ 讓你遠離腰酸背痛(下背痛)的困擾	下背痛是許多人的夢魘，哪些人屬於高危險群？課程將剖析造成下背痛的原因以及預防保健的方式。
止痛藥會上癮嗎? 如何做好疼痛管理?	關節痛、經痛、頭痛或牙痛等各種疼痛都經常讓人痛不欲生，想藉由藥物止痛，又擔心是否造成依賴性；究竟止痛藥物的安全性如何? 課程將由專業醫師來說明如何面對疼痛。
樂齡族如何預防常見的運動傷害！	樂齡族多有退化型關節炎等問題，行動較為不便；再加上日常生活中一些不經意的小動作也有可能造成運動傷害。本課程中將告訴你如何預防這些問題。

承辦學校：
基隆社區大學

台北市南港社區大學

台北市萬華社區大學

台北市中正社區大學

台北市中山社區大學

台中市五權社區大學

嘉義市社區大學

台南市北門社區大學

台南市新營社區大學

高雄市第一社區大學

 

社大名稱：基隆社區大學   

招生人數：45 人

講座名稱：關節炎疼痛的預防與保健       

辦理日期：05.14

課程大綱及重點概述

透過醫師介紹何謂關節炎?關節炎的症狀有哪些?以及受影響的身體部位等。醫師透過簡報檔的文字及圖片清楚說明讓參與學員能瞭解。

講座的內容大綱如下:

(1)關節炎：究竟是怎麼一會事

關節炎的定義、關節是主要被影響的地方、最常被影響的關節、關節炎的影響

(2)關節炎的類型

骨關節炎(OA):目前最普遍的類型、骨關節炎的危險因子、正常 vs 退化性關節炎的關節、退化性關節炎的臨床表徵、退化性關節炎、退化性關節炎的治療、膝關節炎、類風濕性關節炎 (RA)、類風濕性關節炎的診斷標準、類風濕性關節炎的臨床表徵、類風濕性關節炎、類風濕關節炎的藥物治療

(3)關節炎的迷思與事實

關節炎的迷思與事實、關節炎的預警徵兆：你需要就醫診治的徵兆、關節炎治療的目標

(4)治療關節炎

治療的方法、調整活動的步調、注重關節的保養、運動/身體的活動、熱敷與冷敷、自我照顧技巧

非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)、其他藥物

(5)治療關節炎

外科手術、請切記！

(6)動腦時間

學員心得

講座內容很適合社區大學較年長的學員。學員可以透過醫師的講座瞭解到造成關節炎、類風濕關節炎的症狀及預防保健。

醫師透過圖片告訴學員關節炎影響的部位以及嚴重性。並現場教導學員如何在平常的時候做些簡單的體操來保健自己的關節。

醫師也在結束演講前，有個動腦的時間來跟學員互動。學員們也很踴躍的舉手搶答，這樣的Q＆A時間，可以讓學員加深對講座內容的印象。

希望講師能準時出席。

學員透過講座的型式瞭解到許多不同的醫學知識，進而知道如何正確的保健，同時在就醫時更清楚地告知病況，有助於正確的讀解健康狀況、診斷病情。

Q＆A時間，學員搶答踴躍，加深對講座內容的印象。

答對問題的學員接受頒獎














社大名稱：臺北市南港社區大學       

招生人數：88人

講座名稱：簡易自我保健運動~讓你遠離腰酸背痛的困擾     

辦理日期：5月5日

課程大綱

講述(1)疼痛定義(2)疼痛成因(3)疼痛種類(4)治療方法(5)注意事項

重點概述

依據統計，目前前三大疼痛為頭痛、下背痛與關節痛，下背痛排在第二名，可見背痛真的是非常多人得去面對的。目前疼痛的主因有四項，分別為侵害刺激性疼痛、神經源疼痛、交感神經源性疼痛與心因性疼痛，治療的方法相當多，包括使用輔助工具、藥物與物理治療等，但是適當的運動與注意工作姿勢才是避免疼痛的主要方法。

效益評估

上課學員許多為上班族或是有長期背痛的患者，因此醫師的講解可以讓他們對於自己所面對的環境與問題有了更深一層的認識。背痛對於一般人來說，大多都自己認為是小毛病，因此不太會多去注意，但是經過本次的講座，有許多學員反應原來背痛對於人的影響有如此之深，表示往後對於自己的各種姿勢，以及工作時間都會有所注意，這應該是這次講座最大的效益。

學員心得

本身是一個長時間使用電腦的上班族，過去常為了趕工作，連續十幾個小時都坐在電腦前，雖然工作完成了，錢拿到了，但是隨之而來的就是各種疼痛，但是自己本身需要上班，因此也就不太去在意，只是簡單用一些藥膏貼布去處理，今天聽了醫師的講解，發現原來疼痛是非常值得注意的事情，現階段因為年輕所以不會有太大的問題，但是年紀大了之後就會愈來愈難處理，往後我會更注意我的工作時間，時間到就讓自己動一動，讓自己的身體更健康。

參與學員認真聽課，勤作筆記

醫師講解各種類的疼痛症狀





 

社大名稱：臺北市萬華社區大學   

上課人數 ： 82 人

講座名稱  ：簡易自我保健運動~ 讓你遠離腰酸背痛(下背痛)的困擾

辦理日期 ： 5月3日

課程大綱及重點概述

人類因為長期站立、坐立，或者是因為工作的關係，使脊椎承受極大的負荷，因此經常會因背部肌肉過度疲勞而造成腰酸、背痛；老年人更會因脊椎長期磨損而退化彎曲，因而神經壓迫引發疼痛。大多數之下背痛是急性發作，休養一下便會緩解。然而有一部份之下背痛會成為慢性背痛，而且不限年齡、性別。造成生活上一大困擾，更何況是工作上之妨礙。平日的運動也可以靈活你的腰背筋骨，預防腰酸背痛的降臨，養成全身性的運動習慣，例如游泳、快走、慢跑等運用到全身肌肉骨骼的運動，可以幫助關節與肌肉的伸展。保持正確的姿勢，避免快速、突兀的動作，可避免傷害頸部的構造，適度變換頸部的姿勢，最好每工作一小時休息幾分鐘。其他還有些簡單的運動，可以幫助你舒緩腰酸背痛所帶來的不適。

在現代社會裡，大部分人白天醒著的時間多半都是『坐著』的姿勢。一、長時間的靜坐姿讓椎間盤退化的速度加快很多上班族都是長時間的慣坐性質，一天八小時的的工作時間有一半都是坐在同一張椅子上，維持同一個姿勢努力工作著。靜態坐姿時，椎間盤的壓力可以高達站姿時的兩倍。

椎間盤坐落於脊椎骨與脊椎骨中間，用來緩衝壓力的軟組織，也提供脊椎的高度活動度。但由於椎間盤沒有血管流入，僅靠脊椎活動時的幫浦效應將新鮮的血液帶入，即帶走代謝時產生的廢物，因此長時間的靜態坐姿慧讓流入椎間盤的血液減少，也讓椎間盤退化的速度加快。長期下來，退化的椎間盤會變扁、變形或是破裂，由於脊椎骨內包覆的就是脆弱易受傷害的脊椎神經，當退化的椎間盤刺激到脊椎時就極可能會出現一些身體的肌肉骨骼系統症狀。例如：疼痛、痠麻感、無力等。而最常出現症狀的部位包括了腰部、下肢、肩膀、脖子及手臂。

有些運動可以改善肌肉的柔軟度及關節的活動度，加強肌肉的強度耐力。全身整體功能性運動，包括步行、游泳、慢跑、騎自行車等，也有助於減少腰酸背痛。

學員心得

想要避免腰背痛發生，其實應預防重於治療，想要避免下背痛的發生，平時應避免背負重物，儘量不讓腰椎及附近承受過多重力壓迫，並多注意等良好的坐姿、站姿、睡姿等，且避免固定、持續同一個姿勢太久，床墊也要挑選軟硬度要適中且適合個人適當的運動，可以改善或預防下背痛的症狀，例如游泳、舉啞呤鍛鍊肌肉、步行、慢跑等，而平趴在瑜珈墊或床上，交替抬高並伸展大腿的動作 (類似自由式泳式中，腿部打水的動作 )，也是簡易又有效的方法，可善加利用。

略知幹細胞會製造新椎間盤組織，性質和原來的一樣。研究員希望兩年後開始臨床試驗、五年內推出上市二、定位骨骼生長術 脊椎骨有病或受損的病人接受微創手術，再加服一種增生性藥物，就可加速特定部位的天然骨骼生長。骨骼強化後，背痛就會減輕。研究人員以老鼠作試驗，發現定位骨骼生長術的效果相當好；尤尼基因實驗室公司已於二○○五年申請專利，計畫今年開始人體臨床試驗。

學員提出問題請教醫師保護腰背的正確姿勢。

醫師點出常酸痛的部位包括了腰部、下肢、肩膀、脖子及手臂。

社大名稱：臺北市中正社區大學       

上課人數：171人

講座名稱：簡易自我保健運動~ 讓你遠離腰酸背痛(下背痛)的困擾    

辦理日期：5月3日       

重點概述

醫師解說脊椎及神經的構造，如何從簡單的方法看出您的脊椎的曲線是正常的或是有不正常的彎曲的脊椎特徵。在統計調查中，約有80%的人曾經發生過下背痛的經驗，而復發率約60%，在美國每年花在治療背痛的醫療費用居然高達20億美元。腰酸背痛的原因有很多，諸如姿勢不良、肌肉拉傷、壓力與情緒問題、椎間盤突出…等。在那麼多的原因中，就屬姿勢不良是最容易預防的!

在上班族最常見的下背痛原因就是以不正確的姿勢或在同一個姿勢停留太久所造成的，而要如何改善及遠離腰痠背痛的困擾，首先應了解腰椎在各種不同的姿勢時所承受的壓力，盡量避免做讓脊椎太多壓力的姿勢，並介紹常見的錯誤姿勢並以宣導正確姿勢來預防背痛。但倘若疼痛已經產生，講座中也介紹急性疼痛的處理原則及慢性疼痛的處理原則，讓大家能學習到正確的處理方法避免嚴重的發炎並改善不舒服的現象，在講座最後各種能讓肩頸放鬆舒緩的動作，醫師並親自示範講解叮嚀動作需要注意的地方，台下的民眾也跟著一起學習，十分貼近民眾的需求!

效益評估

講座參與的民眾眾多，十分踴躍，此次的議題十分貼近民眾的日常生活需要，不分老少皆有興趣了解，講座中不僅讓民眾了解到脊椎的構造、不同姿勢造成的壓力大小、疼痛的成因、疼痛的處理原則以及到舒緩動作的教學，是一套完整的知識系統，而在最後的舒緩動作示範教學，在座的民眾跟著醫師示範動作一起學習，互動氣氛十分良好，在最後半小時的Q&A時間民眾也是積極詢問相關問題，醫生也耐心的一一解答。

學員心得

參與的民眾對整場講座反應皆十分良好，也認為參與這個講座是十分有意義的，希望能舉辦更多場類似的講座。

最後的問與答時間也非常踴躍發問，對於釐清自己的疑慮與問題很有幫助，但因為參與人數眾多及時間的關係無法全部回覆感到有點可惜，因此有民眾希望演講的時間能夠再長一點。

部份學員認為講座時間或許可再延長，或許可延長為完整的2小時講座，將更有助於民眾充分了解及詢問問題。

醫師示範肩頸舒緩動作，台下民眾跟著做動作一起學習。

醫師正在說明脊椎的構造及正常脊椎的樣子，圖為穿高跟鞋後脊椎受壓迫的樣子。











社大名稱：臺北市中山社區大學       

上課人數：50 人

講座名稱：樂齡族如何預防常見的運動傷害   

辦理日期：5月04 日

講座內容分：

(1)如果有一種保養藥 … (2)不同年齡的生理狀況比較20與70歲者的比較(3)運動對銀髮族的重要性 (4)規律運動對老年人的好處(5)常見運動傷害之類型 (6)骨骼肌肉損傷之分類 (7)造成運動傷害的常見原因(8)老人運動計劃的原則(9)一般性老年人運動處方原則(10)每日一萬步、健康有保固

預防方法：

＊避免運動傷害要注意參與運動前作完整的健康檢查。

＊依個人能力選擇運動。

＊寬鬆的衣服及合適的運動鞋。

＊每次運動一定要包括熱身與緩和運動。避免於飯後一至二小內運動。

學員心得

台北馬階醫院家庭醫學科的林憶珊醫師的講解使我瞭解預防的重要，尤其臺灣已是老年化，老人的健康將是不可忽視問題。

在日常生活中我们所知道的常識，有些卻是嚴重的錯誤觀念。如冰敷不是將冰塊直接處理較有效果，而是需加水、濕布以防止凍傷，還需注意每小時一次，每次15-20分鐘。真的受益良多，這樣就不會造成二度傷害。

下次如有類似課程，在名稱上不限制年齡層，將會有更多民眾受惠。

台北馬階醫院家庭醫學科的林憶珊醫師講解預防的重要。

冰敷不是直接將冰塊敷上，而是需加水、濕布以防止凍傷，還需注意每小時一次，每次15-20分鐘。真的受益良多，這樣就不會造成二度傷害。

社大名稱：台中市五權社區大學

上課人數：54人

講座名稱：認識僵直性脊椎炎   

辦理日期：5月5日
講師：黃柏豪醫師

重點概述

醫師首先先由下背痛症狀來做為本場講座之開場主題，講述下背痛的形成因素，有骨絡系統、神經系統、內臟器官、關節發炎，進由再入本次講座主題之僵直性脊椎炎，並針對相關病症對身體所產生的影響，造成身體脊椎變形及身體關結處變形、疼痛及發炎，並說明此種病狀要如何用藥來控制及減少疼痛，針對各種細項的藥品對此病治療的影響及後果，並於最後的問與答時間讓學員充分針對疾病相關問題來做發問與解答，並給予充分之解答。

效益評估：

此健康講座頗受好評，吸引學員參與，對相關病狀有更進一步了解，學員更能了解如何自我保健，保有健康之身體。

學員心得：

(一)很感謝辦理醫療資訊相關課程，讓患有此病狀的我可以更深入病症的起因，並可以在講座結束進一步跟醫師面對面深談處理方式，這是在醫院看診時醫師較無法仔細且慢慢解說給我們患者與其他學員所了解。

(二)講座主題是比較特殊，不同於以往的，肝、胃、腸等其他內臟器官的疾病，比較會吸引學員來聽講，醫師對於此病症，非常的了解，所講的內容淺顯易懂，更能符合普通學員求知的欲望也能讓兼具患者身份的我更能了解病痛

(三)本健康講座辦理幾年下來，我在社大能夠得知很多身體健康保健的知識，並讓我可以了解疾病之預防及生病後要如何治療與復健，實在是要長久持續辦下去，這樣我們這些市民才能繼續得知這樣的健康知識。

學員下課後圍繞黃柏豪醫師，請教切身有關的問題。

學員仔細聆聽醫師講授下背痛的形成因素。

社大名稱：嘉義市社區大學       

招生人數：90人

講座名稱：簡易自我保健運動-讓你遠離腰背痛的困擾  

辦理日期：5月13日

重點概述

講座中提到「僵直性脊椎炎」和「骨質疏鬆症」是很多人常有的症狀，黃主任說明，僵直性脊椎炎患者會有駝背的現象，可透過伸展活動舒緩；而骨質疏鬆症最易發生的部位在脊椎、腕部、髖骨三個部位，可透過骨質密度檢測來瞭解本身的骨質密度，飲食方面多增加鈣質攝取，減少蛋白質及鹽分的吸收。坊間預防骨質疏鬆用藥，大多數對於骨質疏鬆沒有太大的幫助，但因現在用藥都添加許多營養成份，對於骨質疏鬆僅有少量的改善。

　　十大好習慣，提升免疫力：(1)運動 (2)深呼吸冥想 (3)不喝酒 (4)不抽煙 (5)均衡飲食 (6)寫疼痛日記 (7)放假 (8)分散注意力 (9)知道自己吃什麼藥 (10)你絕對不是孤單。

效益評估

    在黃主任幽默風趣的演講中，讓民眾可以透過簡單的方式瞭解本身的健康狀況。而在與民眾互動時間中，許多民眾踴躍發問，提出本身所遇到的健康問題，黃主任都能一一的回答，讓民眾受益良多。會後填寫問卷及心得，獲得民眾熱烈的回響，由此可見一般民眾均非常關心自身的健康問題。

學員心得

1.講師教學精彩且幽默，演講內容充實，實具魅力，讓我瞭解許多健康知識。

2.黃主任提供10種提升免疫力的好方法，受用無窮。

3.過了三十歲以上更要注意身體的保健，「保密」、「防跌」很重要。

4.當身體逐漸＂身寬體胖＂時，動不動就很累很喘，警覺到健康的重要，開始改變作息，希望可以長久陪伴家人。

5.腰酸背痛似乎是一般人常見的病痛，透過講師講解，瞭解保健方法，預防病痛發生機率。

6.我是社會人士，第一次參加社大的演講，印象極佳，原來這麼多長者學習精神頗佳，講師也講的很棒，讓我受益良多，之後有相關活動會多參加，也會通知親朋好友。

7.感謝黃醫師的專業解說，給我們正確的健康管理觀念，真的很好。

講師表達技巧很棒，講解也很精彩，可惜講義都是英文，學員反應看不懂，因講義都是事前就影印好，是否可先與講師溝通，提供中文講義

大林慈濟醫院風濕免疫科黃光永主任回應學員問題，互動良好，發問聲此起彼落

學員認真聆聽健康相關知識

社大名稱：台南市北門社區大學       

招生人數： 30人
上課地點：台南市北門區三光里118號（三光里活動中心）
講座名稱：關節炎疼痛的預防及保健       

辦理日期：05.13

課程大綱

1.關節炎的定義及影響

2.認識你的關節-關節的組成

3.關節疼痛的原因-共10點及原因排名

4.非關節炎風濕症-常見病狀

5.常見關節炎類型

6.關節炎有哪些症狀

7.退化性關節炎-案例、好發部位

8.關節為什麼會退化

9.關節軟骨：關節的避震器

10.退化性關節炎的病程、常見症狀、高危險群

11.膝退化性關節炎、膝關節炎內翻變形

12.髖退化性關節炎、手部退化關節炎、脊椎退化性關節炎

13.我有關節炎，是否應該要避免運動？-運動對健康的好處、關節炎患者運動基本原則

14.玻尿酸注射替關節炎上油

15.維骨力讓骨頭變年輕？

16.結語

重點概述

生活中每日的活動、運動、年齡的老化、疾病的傷害，會對正常關節中所 含的軟骨，造成侵犯破壞，因此會造成持續的關節疼痛、僵硬、發炎。該怎麼預防與保健？讓專業醫師來告訴您。

效益評估

a.三光里位置較為偏遠，醫療知識取得較為匱乏，本次將健康講座的資訊帶入，增加社區對健康概念的認識。

b.社區民眾以高齡者居多，關節炎的講題符合需求，能讓居民有保健的概念。

c.林醫師全程以台語講解，從關節炎的發生、如何預防、如何治療及打破迷思（如：維骨力、鈣片）等，讓民眾對關節炎有基本的認識。

d.現場有民眾分享其膝蓋疼痛及接受相關治療的經驗，現場互動狀況熱絡，能讓更多人藉由更真實

的案例去瞭解關節炎。

學員心得

林醫師很專業且親切，有問必答，有位曾經發生過事故的阿姨分享自己注射波尿酸的經驗，並積極詢問醫師該如何照顧關節疼痛問題。林醫師很客氣，建議阿姨可以到醫院再做檢查或諮詢。另一位學員則詢問關於僵質性脊椎炎的病況。在偏鄉地方，難得會有醫生來演講，大家都趁機問一下自己的症狀。

有學員認為，這次最大的收穫在於知道『維骨力』是保健食品，並不是藥品，只能稍微減緩症狀或是當作保健用，而無法快速達到療效。這顯示我們對於所謂的藥品或是坊間宣傳許多有療效的東西是一無所知。多數人並不深究藥品或食品的標示，多數的印象來自於廣告，這是很危險的一件事。推廣健康講座就是要提昇大家更清楚瞭解身體所發出的警訊，或是可以做預防，來達到防範勝於治療。

檢討

1.三光里的民眾年紀偏高且多不識字，問卷的填寫須仰賴社區志工協助進行，耗費較多的時間。這是鄉下常會發生的問題，幸好有熱心的志工，工作才能順利完成。

2.鄉村社區民眾年紀普遍偏高，電腦使用不普及，無法填寫e-mail。

大家認真聽醫生講解關節炎，受關節炎疼痛之苦的阿姨現身說法，分享經驗並詢問醫師如何治療。

林永章醫師用台語跟大家介紹關節炎種類、症狀及如何預防及保健。

社大名稱：新營社區大學   

招生人數：61 人

講座名稱：關節炎疼痛的預防與保健       

辦理日期：4月21日

課程大綱

退化性關節炎是人類關節疾病中最常見的一種，與年齡老化有直接的關連，主要病變地方是兩個骨頭關節的接觸面，就是所謂的關節軟骨。退化性關節的主要病徵是疼痛、僵硬、腫脹與變形，在活動關節時，常聽見不正常的摩擦聲。長久以來，利用非類固醇抗藥如阿斯匹靈、普拿疼，已成為醫生用來治療退化性關節炎的選擇。其他如類風濕性關節炎、僵直性關節炎，則與基因有關。

重點概述

關節方面退化之疾病，常為中高齡所苦，使用過度、錯誤的關節，造成身體上的傷害，尤其是手指關節與膝關節等等，關節的退化始於軟骨的「耗用與磨損」，一旦軟骨磨損、受傷、軟化以至於崩潰、破壞，關節會疼痛、僵硬、最後變形，使得功能喪失，這就是退化性關節炎。如何讀出身體在退化性關節炎時所發出的警訊，或者是平日的身體保健，有症狀時，適時求醫，才能防範退化性關節炎的過早發生與過快惡化。

效益評估

菁豐社區里長於里辦公室廣為宣傳，其社區集結效應極佳，使醫療資源的使用揮發淋漓。題為關節炎疼痛的預防與保健，主要針對菁豐社區中高年齡層之所需，從骨骼與關節方面，幫助這群平日以務農為主的社區居民，保健骨骼、預防關節炎，有病徵的學員，也藉由醫生下鄉服務而獲得免費諮詢的機會，對社區而言，這是一場相當有意義的健康講座。

學員心得

這樣的健康講座應該要多辦幾場，讓社區的老人有機會接觸到不同的醫療訊息，很難得有大醫院的醫生到社區替大家講課，還有免費的看診服務；這個醫師很親切，問了一些關節方面疼痛的問題；曾經開過刀的膝蓋，醫師說可以試著做一些復健的動作了，雖然會痛痛的，但那是正常的。很謝謝新營社區大學跟長庚醫院的林醫生，若是下次還有類似的機會，一定還要再來聽！

關節炎疼痛為中高年齡層所關心的議題，今天來了好多人耶！

林靖騏醫師講授關節炎疼痛的預防與保健的方法。

高雄市第一社區大學   

上課人數： 50人

講座名稱：簡易自我保健運動~ 讓你遠離腰酸背痛(下背痛)的困擾    

辦理日期：6月9日

1.課程大綱

   認識下背痛

   認識脊椎

  下背痛的診斷

  下背痛的治療

  如何預防下背痛

  椎間盤突出

2.重點概述

 ※第一階段醫師針對脊椎的構造進行簡單的說明，並說明脊椎的哪些病變會成為下背痛的原因。

 ※第二階段醫師實際示範該如何預防下背痛，利用日常生活中的空檔，可以以簡單的抬腿與縮腹動 作，來訓練腹部肌肉，減少背部肌肉的負擔，降低下背痛的發生率。

 ※第三階段開放一般民眾問答，針對日常中對於各種下背痛的預防，例如該如何搬重物，睡覺時枕頭高度與床墊硬度等問題進行說明。

3.效益評估

※下背痛是民眾常見的困擾，但是有許多的原因都有可能造成下背痛的困擾，經由老師的專業的講解，讓參與民眾了解哪些動作與不良姿勢容易引起下背痛，透過日常的保養，達到下背痛的預防與保健。

※下背痛由於並非急症，導致許多人都抱持著消極的心態來面對，透過醫師講講脊椎的構造，讓一般民眾可以簡單判斷哪些症狀發生時該盡速就醫，而哪些症狀發生時可以透過簡單的運動與保健來恢復，而不在單純只是疼到受不了的時候才就醫。

※透過免費講座，能將正確的觀念遍及更多社區。藉由訊息傳達進而多參與社大的活動及課程，更關心自己與家人的健康。

4.學員心得

 下午的時段剛好是社區媽媽最有空的時間，除了大家可以一起出來聯絡感情之外，也可以增加日常保健的知識。

參與民眾表示，小港區很難得有這樣實用的醫療相關講座課程，許多人是來自週邊附近的社區，甚至希望可以邀請醫師他們社區進行開講。
 

學員專注上課的情形。

醫師示範平日可做貼壁動作預防。