2011年3月16日 星期三

癌症

主題分類:

一定要謹「腎」~ 認識腎細胞癌與腎臟健康須知
根據研究,腎細胞癌的新增與死亡的病例,在過去十年均顯示有逐年攀升的趨勢。究竟什麼是腎細胞癌? 對健康的威脅為何? 民眾該如何預防並做好腎臟保護? 課程中將詳細說明。
顧「腸」也顧「胃」~ 認識大腸直腸癌與胃腸道基質瘤
隨著國人飲食習慣的西化,罹患大腸直腸癌比率也越來越高...;而胃腸道基質瘤是一種發生在胃腸道的罕見腫瘤,以往容易被歸類為其他組織肉瘤,所以發生率常被低估 。本課程將介紹這兩類型的癌症有哪些症狀以及診斷治療的方式。
承辦學校:
台北市信義社區大學
台北市北投社區大學
台北市內湖社區大學
台中市大墩社區大學

社大名稱臺北市信義社區大學       
上課人數 31
講座名稱認識大腸直腸癌與腸胃道基質瘤   
辦理日期 53

課程大綱及重點概述:
在衛生署所公布最新國人十大癌症排行榜中,大腸癌高居榜首,已成威脅國民健康的頭號殺手。而台灣近年來飲食習慣逐漸西化,導致心臟血管疾病增加,罹患大腸癌的患者數目也持續的上升。大腸癌一般發生在五十歲以上的患者,根據歐美各國的研究報告,不論男女,只要年齡超過四十歲以上,得到大腸癌的機會都會增加。大腸癌的臨床表現相當多,而且容易混淆及忽略,隨著大腸癌所在位置不同,臨床上出現症狀也不同。我們通常以橫結腸的中點來區分為左、右側大腸,左側大腸因為離肛門較近,所以容易出現肛門出血的症狀,同時也因為左側大腸較細,較容易因腫瘤長大而壓迫使糞便變細、便祕、腹瀉,甚至使腸道阻塞較典型的症狀為慢性大腸出血而造成貧血,但是因為血液與糞便混合,病人往往不易察覺到出血,有時候反而是便祕及腹瀉交替發生,這種大便習慣的改變是唯一的症狀,但是如果等到摸到腫塊或體重減輕時才發現,常常已是非早期腸癌了。大腸癌的診斷主要根據病史及實驗室檢查,如大便潛血檢查及血色素的測定、肛門指診、直腸鏡檢、大腸X光鋇劑檢查與大腸鏡檢。手術治療是大腸癌唯一根治的療法。診斷後要盡早切除,而其他輔助療法有放射治療、化學藥物治療及免疫療法等。早期發現,早期治療是治療所有癌症的金科玉律,要早期發現大腸癌比胃癌容易,因為腸管不像胃那麼寬大,如果長腫瘤,比較容易引起阻塞,所以很快就會發現,但這仍要看病人本身有沒有注意。在台灣,仍然常常可見延誤的病例,譬如直腸癌當做痔瘡,大腸癌被當成腸胃炎,而未能找醫師做適當的診斷與治療。所以在四十歲以上的人,尤其是有相關症狀或屬於高危險群的人,定期大腸X光或大腸鏡檢測是有必要的。

效益評估:
講師透過圖表說明大腸癌的發生原因、預防、治療方式,讓學員對大腸癌的認識不再只是模糊不清的概念,而是對該如何自我評估、是某身為高危險群等觀念有了更清楚的了解。藉由與講師的提問交流中,學員也發現定期做大腸X光或大腸鏡檢測是很重要的,早期發現早期治療才是預防大腸癌的最佳手段。此次講座讓學員對大腸癌更佳了解,並紛紛表示回去要告知自己的親友定期去做大腸鏡檢測。本次講座讓更多人了解大腸癌的症狀,望能藉由早期檢測,有效降低大腸癌的死亡率。
學員心得:本人曾經遭遇親人是死於大腸癌,這位長輩身體一直非常硬朗,直到自己腹洩不止,就醫後才發現已是大腸癌四期,隔年就離開人世了。所以當醫生告知我們有可能也有罹患大腸癌的風險時,我實在是很慌張。不過經過講師仔細的講解和回答疑問後,我對大腸癌再不是一無所知,現在開始我要邀集親友開始定期做大腸鏡檢測,不再讓大腸癌奪走親人的生命。

一次講座畢竟難以回答所有問題,是否讓同一議題講座延續一至兩場,深化本講座之議題。



講師以圖表說明腸癌的高發生率,學員專注聆聽講師上課

學員請教講師大腸癌明顯症狀。












社大名稱:北投社區大學   
上課人數38
講座名稱停經的早晚與乳癌有關嗎?~ 認識乳癌的成因與症狀 
辦理日期2011/5/2
師:北榮一般外科蔡宜芳醫師
課程大綱:
早期乳癌藥物治療與副作用處置、確定診斷和疾病分期、乳癌的主要治療方式、決定治療方式的因素、手術治療原則、化療、荷爾蒙治療、如何選擇最適當的輔助式全身治療。

重點概述:
有乳腺的地方,才會發生乳癌,以乳頭為中心,將乳房劃分為四個象限,乳房外側上方的乳腺組織,呈現類似水杓狀的分布模樣,比其他三個區塊多出一小塊尾巴;這部位乳腺數量較多,相對的發病比例也提高。
乳癌如何自我檢查,而什麼是乳癌?那些人容易得到乳癌?乳房的檢查與、乳癌治療方式的選擇與治療之副作用,乳房含豐富血管、淋巴管、淋巴結,因此乳癌細胞容易擴散到其他器官,所以早期的發現是非常重要的。
藉著本次講座增加民眾對乳癌的認識,以期達到早期發現、早期治療的目的,提高治癒率。

學員心得:
對於乳癌的認知不足,雖然知道可初步透過自己接觸察覺,但自己通常不知如何判斷怎樣程度是硬塊,對於年長者要上醫院又羞於啟齒,也因此導致延誤治療。
老師對於主題的講述深入淺出,學員普遍覺得獲益良多。
建議多引導學員發言,增加與學員的互動。


蔡醫師親切精闢講述停經的早晚與乳癌的關連性。

蔡宜芳醫師以簡報講解,民眾容易吸收。












社大名稱:臺北市內湖社區大學
招生人數71
講座名稱停經的早晚與乳癌有關嗎?~ 認識乳癌的成因與症狀     
辦理日期56
效益評估
報名人數為71人,當日實到為52人。出席率為73%。
內容介紹乳癌和荷爾蒙調整法的相關知識,並且教導女性民眾如何由平時的自我保健,預防乳癌,由戴明燊醫師向現場學員講解如何在日常生活中注意自己的身體和不明硬塊。女性尤其要在更年期來臨時注意自己的飲食健康和規律作息,消除停經期前後的不適感,並且預防乳癌等婦女疾病的發生。
學員心得
醫師對乳癌和女性保健的知識和極為了解,並用深入淺出的方法,讓學員(尤其是社區女性)能輕易了解停經期前後的保健的相關知識。他給學員許多實際建議,並且強調:婦女平時就要注意自己身體的保健情況,並以食補和規律運動以保持自己健康,加上定期自我檢查和簡單的健檢,即可有效預防乳癌和其他婦女疾病。
本次活動出席踴躍。顯示社區居民對於健康議題和女性保健相關知識有一定程度的關注。戴明燊醫師本身專業知識素養極高,引起學生極佳迴響。
主題適合女性學員參興,未來希望類似主題之講座能介紹更多關於女性健康檢查的知識和地方資源。



戴醫師用深入淺出的方法,讓學員(尤其是社區女性)能輕易了解停經期前後的保健的相關知識。



戴醫師講述乳癌的成因與症狀的基本觀念。












台中市大墩社區大學
上課人數:  40
講座主題:顧腸也顧胃-認識大腸直腸癌與胃腸道基質瘤      
辦理日期:5月18日

課程大綱
1.     認識大腸直腸癌
2.     結直腸癌好發在身體的哪個部位
3.     發生結直腸癌的相關因素有哪些呢?有哪些症狀?
4.     出現哪些症狀時該去醫院做檢查呢?結直腸癌分為0~4期,結直腸癌有哪些治療方式呢?
5.     目前醫院多有哪些積極療法?醫院方面多用哪些醫療方式?
6.     醫療體系能提供哪些支持性治療(心理&生理)
重點概述
(1)分辨大腸癌和便秘的不同 (2)如何從大便的形狀色澤去觀察自己的身體狀況
(3)大腸基質瘤應該如何分辨 (4)如果腸胃真的出問題要怎麼辦?
(5)大腸直腸癌的患者有家族遺傳,定期身體健檢的重要性
(6) 目前醫院多有哪些積極療法?醫院方面多用哪些醫療方式?
效益評估
(1)現場有40名學員,與講師互動良好頻繁。
(2)學員問卷反應良好,現場提出相當多問題作互動,與醫師進行良好溝通。
學員心得
(1)學員多數反應此類型講座相當有益處,大腸直腸類的疾病很重要,但是這類疾病的諮詢相對令人害羞。
(2)由醫師進行講座,除了學理的理論外,病例的解說也讓民眾更有臨場感。
(3)此類型講座可多辦理,議題的種類及多元讓民眾的嘗試能更加增長見聞。



學員積極向醫師提問,希望從中獲得有用資訊。



醫師提供直腸大腸癌患者相關支持性資源.

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